Zabieg w Centrum Onkologii / Fot. Centrum Onkologii
W Centrum Onkologii w Bydgoszczy przeprowadzono pierwszą samodzielną profilaktyczną endoskopową mastektomię z jednoczesną rekonstrukcją wyniosłości piersi u pacjentki z mutacją genu BRCA1. Zabieg wykonał prof. Tomasz Nowikiewicz, koordynator Oddziału Klinicznego Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej oraz wojewódzki konsultant w dziedzinie chirurgii onkologicznej.
Do tej pory tego typu operacje w ośrodku realizowano przy wsparciu specjalistów z innych klinik. Teraz bydgoscy lekarze mogą wykonywać je samodzielnie, co otwiera drogę do szerszego stosowania nowoczesnych, małoinwazyjnych metod chirurgii piersi.
Mastektomia wykonywana metodą endoskopową jest jednym ze sposobów usunięcia gruczołu piersiowego. W odróżnieniu od operacji klasycznej, zabieg przeprowadzany jest przez niewielkie nacięcie skóry. – Zabieg polega na usunięciu gruczołu piersiowego z zaoszczędzeniem pokrywającej go skóry oraz kompleksu otoczka-brodawka. To, co odróżnia ten zabieg od klasycznej mastektomii, to długość rany operacyjnej. W mastektomii endoskopowej operujemy przez czterocentymetrowe nacięcie skóry na obrzeżu piersi – wyjaśnia prof. Tomasz Nowikiewicz. Dzięki temu możliwe jest uzyskanie bardzo dobrego efektu kosmetycznego przy zachowaniu bezpieczeństwa onkologicznego zabiegu.
Masektomia z jednoczesną rekonstrukcją piersi
Podczas operacji wykonana została jednocześnie rekonstrukcja piersi z użyciem implantu silikonowego – Tak, jak w zabiegu wykonywanym w sposób tradycyjny, w miejsce usuniętego podskórnie gruczołu piersiowego wprowadzany jest implant – i to implant ostateczny, czyli proteza silikonowa – wyjaśnia prof. Nowikiewicz.
Dzięki temu pacjentka po operacji nie pozostaje bez piersi i nie musi przechodzić kolejnych etapów rekonstrukcji. Pierwsza samodzielna operacja wykonana przez zespół Centrum Onkologii w Bydgoszczy była profilaktyczną mastektomią u pacjentki z mutacją genu BRCA1, która w przeszłości była leczona. – Była to pacjentka, która w przeszłości przeszła już leczenie z powodu raka drugiej piersi. W międzyczasie okazało się, że jest nosicielką mutacji genu BRCA1, w związku z czym została zakwalifikowana do zabiegu zmniejszającego ryzyko zachorowania na raka dotąd zdrowej piersi. Ten zabieg został wykonany w najmniej inwazyjny sposób – mówi prof. Nowikiewicz.
Jak przekazuje Centrum Onkologii profilaktyczna mastektomia u nosicielek mutacji genu BRCA1 lub BRCA2 znacząco zmniejsza ryzyko zachorowania na raka piersi, dlatego coraz częściej jest wybieraną formą profilaktyki u pacjentek z wysokim ryzykiem genetycznym.
Choć podobne operacje były już wcześniej wykonywane w Centrum Onkologii w Bydgoszczy przez zaproszonych specjalistów, ostatni zabieg był pierwszym wykonanym w całości przez zespół własny ośrodka. – Ponad rok temu miało miejsce kilka takich zabiegów wykonywanych przez zaproszonych do Centrum chirurgów, którzy w ten sposób operują już od około dwóch lat, natomiast zabieg z minionej środy był pierwszym zabiegiem wykonanym siłami własnymi personelu Centrum Onkologii. – informuje rzecznik prasowy CO Małgorzata Rogatty.
– Będziemy w ten sposób na początek wykonywali zabiegi nazywane potocznie mastektomiami profilaktycznymi, a z czasem planujemy również przeprowadzać w ten sposób część mastektomii terapeutycznych, związanych z leczeniem raka piersi – mówi prof. Nowikiewicz.
Endoskopowe mastektomie są w Polsce wykonywane dopiero od kilku lat i należą do najnowocześniejszych technik chirurgii piersi. Pierwsza samodzielna endoskopowa mastektomia profilaktyczna to ważny krok w rozwoju chirurgii piersi w bydgoskim Centrum Onkologii i jednocześnie początek szerszego stosowania tej nowoczesnej metody leczenia i profilaktyki raka piersi.
